本报讯(记者 张丽 闫珊)12月2日下午2时30分,一辆运送特殊“救命血”的车辆向太原市血液中心驶来。“这袋血液满载着生命的希望,从广州千里迢迢乘坐飞机而来。”
近日,山西省人民医院妇科收治了一位患者张平(化名),准备做子宫切除手术。由于需要术前备血,医生为她开出了两个单位的用血申请单。省人民医院输血科主任许大巍看到了张平的这份用血申请单后,不由得又开始替她担心起来。
原来,张平在11月初因为子宫异常出血就来该院诊治。当时的治疗方案里就有输血治疗这一项。医院输血科在为张平进行输血前交叉配血时,发现患者血液与医院库存血液配血不相合,随即将血液标本送到了太原市血液中心输血技术研究室进行疑难配型。
血液中心输血技术研究室收到张平的血液标本后,第一时间进行了疑难配血,经过实验室检测发现,张平的血型可能属于某种稀有血型,且血清中产生了特殊的抗体,导致她的血液跟多位献血者捐献的血液配血都不相合。
由于配血不成功无法进行输血治疗,输血技术研究室工作人员根据多年经验判断,从她的同胞兄弟姐妹及直系亲属中寻找配血相合者是首要考虑的备血方法。
幸运的是,在紧急化验后,张平的大弟弟和儿子被检测出与她的血型相合。由于他的大弟弟不符合献血条件没有捐献成功,最终张平儿子为她献了两个单位血液,挽救了当时生命受到威胁的她。
为了避免每个月都有可能的大出血,张平需要进行手术切除子宫,术前同样需要备血。但是她弟弟条件不符不能捐献,她儿子献血间隔期不够,不能捐献,难题再次摆到了患者、家属、医院,还有血液中心面前。
好在,第一次为张平供血后,血液中心其实并没有放下对这例特殊患者的关注,输血技术研究室第一时间向中心领导进行了汇报,并得到明确指示,无论张平是否还需要用血,医院都要做好:一是确认患者属于哪种特殊血型;二是准备求助全国各血液中心,寻找相合者;三是与临床医院密切联系,做好用血准备工作,全力以赴应对有可能出现的紧急用血状况。要时刻牢记,一切为了献血者和受血者是血液中心的责任。
于是,第一次为她配血及供血期间,该标本就被紧急送往上海市血液中心血型参比实验室。经过专家确认,最终确定张平属于JR血型系统Jr(a-)稀有血型。但在采供血单位日常工作中,一般只检测ABO血型以及RH血型,张平的这种JR血型不做常规检测,采集储备这种特殊血型的血液几乎没有可能。甚至这样的血型在中国人群中的概率没有确切数据,国内也未见其他血液中心有Jr(a-)血型先例报道。输血技术研究室工作人员通过查找相关文献资料,仅查到广州血液中心发表过两篇相关论文。面对这种境况,太原市血液中心立即联系广州血液中心寻求帮助,同时做好了向全国各血液中心求助的准备。
了解到患者具体情况后,广州血液中心工作人员立即开始查询,终于找到了血型相合者信息,并立即联系了他。这位爱心人士表示他愿意随时捐献自己的血液帮助张平。
同时,太原市血液中心也在全力以赴做着相关工作,一方面和医院沟通,了解患者情况以及手术最后期限,评估用血的必须性,制定相关应急预案等;另一方面和广州血液中心联系具体的采血、运输等细节,确保血液及时供应,避免失误。同时,血液中心第一时间向省、市卫健委提交了跨省调血的请示。在疫情防控非常紧张的情况下,省、市卫健委领导高度重视,快速批准了调血手续。
11月24日,好消息传来。在广州血液中心积极协调下,由专人陪同Jr(a-)血型献血者在其所在地广州市番禺区中心血站,成功捐献400毫升全血。这宝贵的救命血满载着献血者和血液中心工作人员的祝福飞越千里来到了太原。12月2日下午3时40分,经过检测确认,这份特殊血液与患者交叉配血相合,可以发往临床救治患者。