第10版：学术
我们整个妇幼系统已经为“宫颈癌、乳腺癌筛查”奋斗了十几年。多年来，我一直奔波忙碌于“两癌筛查”工作一线，进行了两万多例宫颈癌筛查，与宫颈癌、乳腺癌作战，与病魔赛跑，尽最大努力挽救处于“两癌”边缘的女同胞们。
岢岚县是国家级贫困县，前几年，为了配合脱贫攻坚步伐，我县“两癌筛查”指标从1200个增加到4900个，基本涵盖了1/3的农村适龄妇女。通过筛查把由于宫颈癌、乳腺癌而因病致贫因病返贫的可能性降到了最低点，从而巩固脱贫成果。去年，我们做了3000例“两癌筛查”，筛查出高级别癌前病变19人，还发现了早期宫颈浸润癌三人，收到了比较满意的筛查结果。
宫颈癌筛查中，我们使用的是最先进的检查手段，每个妇女都用液基细胞学检查做初筛，初筛或者医生肉眼观察有问题的免费做阴道镜，免费病理检测。通过这一步确定轻重缓急进一步分流病患，而且每一个癌前病变的病人都进行了至少两次的电话回访确保及时正确的治疗。犹记得2016年有一个病人TCT低度病变，我打电话让做进一步检查，病人说做了，做了个妇科B超没问题。我当时说宫颈上的病变妇科B超检出的可能太小了，得做人乳头瘤病毒检测，阴道镜醋酸碘染看宫颈上皮变化并必要时取活检最后确诊。病人非常不理解，认为妇科B超是检查妇科病最有效的手段，B超没事就是没病。宫颈癌已经证实是由高危型HPV（人乳头瘤病毒）感染导致的，甚至如鼻咽癌、口腔癌、外阴癌、肛门癌等，多种粘膜部位的癌症不分男女都与HPV感染有莫大的关系。细胞学检测出来的宫颈癌前期病变是完全可以治愈的，今年，我们检测出了19个高级别病变，通过宫颈锥切术，子宫全切除术，已经完全治愈，不需要放疗化疗，不需要沉重的家庭负担，几千块钱就把可能发生的癌变排除在外。
大部分农村妇女认为自己感觉不难受没有什么症状就不来做检查，我们服务的对象是35-64周岁的农村妇女和低保市户，大部分是45岁以上的妇女，这个年龄段的人上有老下有小，唯独没有她自己。我给一位老大娘检查时，她说“：我不查，我查出病来要咋地呢？”细琢磨苦涩尽在其中。是啊，万一查出病总得治疗吧？自己没钱，儿女也都要养家糊口，张口要钱难啊！还有一个60岁的妇女，TCT（宫颈液基细胞学检测）检测出高度病变，检查时留的电话打过去是一个男的接的，给解释一下病情，让他带病人来复查，一直没来。第二次打电话回访又解释了一通病情，我本来给病人解释病情的时候怕病人吓坏，每次都是尽量往轻了说，让病人来复查就行了，但是这次怕病人还不复查，我就往严重了说，但是还是“哦，知道了”再无下文。过了两个月，我又第三次打了电话，忍不住问了一声你是谁？他说是病人的儿子。当时我语气非常重了，我说老大娘的病很可能是有宫颈癌前期病变，再发展下去，没准就是癌了，这需要进一步检查治疗。反正这个儿子一直就是：“哦，知道了。”没有后文。当时我感觉心里哇凉哇凉的。四年以后，这个妇女再次在我们的宫颈癌筛查中查出高度病变，这次我找了乡镇府工作人员，在他们陪同下到到她家里动员进一步检查，她本人说她不觉得难受，不需要进一步检查。但是在当年秋天她觉得肚子疼，经过检查为妇科宫颈疾病，后手术病检报告宫颈癌Ⅰb期，好在切除子宫一系列治疗后现在已经无恙。其实咱们检查出的癌前期病变大部分就做个宫颈锥切就好了，几千块钱的事。再农合医报销，自己花两三千,如果你是精准贫困户还能享受县上的各种减免政策，自己花不了几个钱，生命是第一位。
大部分子女都是很孝顺老人的。有一个女孩来取她母亲的报告单，我当时说那个可能有点问题，得做手术，当时女孩就泪流满面。结果出来，几个孩子立刻带着母亲去了肿瘤医院手术，最后诊断宫颈癌前病变三级累及腺体。诸如此类还有很多。
很多检查出来问题的妇女对我们表达了由衷的感谢。我和她们说最应该感谢的是党的好政策。如果没有免费检查，这些妇女会自己花四五百块钱做体检吗？为了做好这项工作，年年县里领导给乡镇订任务，层层落实动员妇女们来做检查。妇联发动村妇女主席培训两癌筛查知识，回去给妇女们加大宣传。人多的时候一天一百多人，经常检查到中午一、二点，医生和检查妇女们都饿着肚子。我本人有高血压，腰椎间盘突出，满满一上午不断检查，往往头晕眼花，站都站不起来，腿疼得走路一瘸一拐，可是不能休息，乡镇干部好不容易动员来这么多妇女们，大家家里也不清闲，今天检查不上，明天就不来了，尽量来的都给检查了。连续这样一段时间，我的血压蹭蹭地往上走。
我们检查人员也经常参加省里的培训，提高技术，更新知识，更换先进设备不断提高服务质量。通过各种检查化验手段，尽量不漏过一个可疑病变。在不能确诊的时候，免费给病人定期复查，对有思想顾虑的妇女不厌其烦解释病情，使妇女们积极理性的对待疾病。
多年的宫颈癌筛查虽然辛苦，但是看着那一张张高级别病变报告单，我骄傲我又挽救了这么多的姐妹们，把她们从死亡或者失去尊严的生活边缘拉了回来，使我的人生价值得到了最完美的诠释。