
本报讯 近日,朔州市大医院通过多学科协同作战,成功救治一例妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)及子痫前期的危重产妇,顺利为其实施剖宫产手术,母婴平安出院。该病例为朔州医疗史上首例此类危重病例,标志着该院危重孕产妇救治能力再获突破。
8月底,足月待产的李女士在朔州市大医院产检时,被检出多项危急指标:血压150/90mmHg、血小板29×10/L(远低于正常水平)、血红蛋白75g/L、尿蛋白+,确诊为妊娠合并ITP及子痫前期。据悉,孕产妇低血小板易引发产后大出血,子痫前期则可能导致胎盘早剥、胎儿宫内窘迫,双重风险叠加下,母婴生命安全面临严重威胁。
首诊医生朱翠梅接获“危急值”报告后,立即按医院高危妊娠分级管理机制,将李女士纳入“红色预警”,并上报科室负责人王月娥。王月娥主任迅速启动应急机制,召集血液科、输血科、风湿免疫科、麻醉科专家开展多学科会诊,最终确定“三步走”救治方案:先用药预防子痫、控制血压并提升血小板,再24小时监测母婴状况,待血小板回升至安全范围后择期手术。
方案实施中,血站紧急从外地调运血小板,输血科检测合格后立即输注。经治疗,李女士血小板计数从29×10/L升至162×10/L,达到手术安全标准。麻醉科、儿科提前到位待命,医疗团队为其实施剖宫产手术,术中出血400mL,顺利娩出一名3100g男婴。
此次救治的成功,不仅展现了朔州市大医院多学科协作的综合实力,也为区域内危重孕产妇救治提供了参考。李女士夫妇出院时感慨:“安全生孩子,还得是朔州市大医院。”该院相关负责人表示,将持续以专业能力守护孕产妇健康,为生命筑起安全防线。(黄晶)