
本报讯 近日,针对突发性“雷暴哮喘”,太原市人民医院组织耳鼻喉科、呼吸与危重症医学科、儿科、眼科开展多学科讨论会,分析患者的临床特点(如儿童、中青年高发)、急诊救治流程,诊疗中的难点与瓶颈,并重点针对过敏性鼻炎患者的长期管理、宣教策略与多科协作展开讨论,以提升对此类突发公共卫生事件的应急响应能力和多科室协作救治水平。
耳鼻喉科主任王海燕通过分享“特异性免疫治疗(AIT)联合生物制剂治疗过敏性鼻炎的探索”,系统介绍了过敏性鼻炎的背景、特征、分类、人群患病情况及治疗方式。
呼吸与危重症医学科主任李雁梅分享了此次雷暴哮喘的急诊接诊经验。李雁梅指出,应根据患者的年龄差异,在雷暴哮喘急性发作期选择不同的抗炎平喘药物。同时,与耳鼻喉科协同治疗,上下气道同时干预,可达到最佳控制效果。
在长期的临床实践中,眼科副主任邢志芳发现,过敏性结膜炎常与过敏性鼻炎结伴而来,眼痒患者中,多数同时伴有鼻痒症状。邢志芳介绍了眼痒患者的诊疗方案。在治疗眼痒时,首选局部抗过敏治疗。对于经过抗过敏治疗效果不佳的患者,可在短期内选用糖皮质激素类药物,而对于不适合使用激素治疗的患者,免疫抑制类药物是一个不错的选择。
儿科主治医师白明慧讲到过敏儿童常合并特应性皮炎(湿疹)和食物过敏,需要整体看待。儿童用药需充分考虑安全性和依从性,对于过敏性鼻炎的儿童,建议到耳鼻喉科门诊就诊。同时,要加强对家长的健康教育,帮助家长认识过敏疾病的慢性过程,树立长期、规范的管理意识,避免过度治疗或治疗不足。
此次MDT讨论,对过敏性疾病呈现的“患者低龄化、症状多元化、病程延长化”等特点形成统一认识。通过跨学科交流,制定从预防、诊断到治疗的全程、全方位管理策略。未来,太原市人民医院将探索建立“过敏性疾病多学科联合门诊”,为患者提供更加高效、便捷、精准的诊疗服务。
(黄晶 史新燕 魏勇)